当地时间10月24日美国白宫发表声明说，奥巴马总统已签署命令，宣布美国进入甲型H1N1流感全国紧急状态。他授权卫生公众服务部在必要时重新安排包括急救室在内的医疗设施，加快诊断速度，全力救治甲型H1N1流感病人，同时减少那些不得不来医院就诊的其他疾病患者感染甲型H1N1流感的机会。
美国疾病控制和预防中心23日称，甲型H1N1流感已经在美国46个州蔓延，自今年4月份以来，已造成1000多人死亡，其中儿童死亡人数近100人，感染人数超过数百万人。与此同时，甲型H1N1流感疫苗的生产晚于预期。中心主任弗里登坦言，疫苗短缺让人非常头疼。
政府“主动”应对
奥巴马23日晚(北京时间24日晨)签署这项公告，以确保美国医疗体系高效应对日益严峻的新型流感疫情。
根据公告，医疗机构可以突破医疗制度一些规定，根据当地实际情况，灵活采取措施，提高预防和救治效率。
奥巴马在法令中说，甲型H1N1流感疫情持续恶化，“在全国许多社区快速传播，一些社区面临公共卫生资源不堪重负的潜在危险”。
他解释，紧急状态可以简化手续，提速预防和救治措施实施，为公众提供更专业指导，减少疫情对社会造成的不利影响，保护美国人健康。不过，奥巴马在声明中也强调了，这次宣布全国进入紧急状态，不是对某些地方爆发甲型H1N1流感而制定的对策，而是一种未雨绸缪。白宫解释，公告作用类似于飓风来袭前的预警。
一名不愿公开姓名的美国官员告诉路透社记者，紧急状态“是一项主动和预防性措施”，疫情并没有出现出乎意料的发展。
“毕竟，这病从今年春天就开始了，进入秋冬后，会迎来第二波，也是事先预料的。”卫生部门的人解释说，“毕竟甲型H1N1流感的大爆发，可能会让医疗资源变得非常紧张。合理调配，充分调动，这些都需要早做准备。”
美国公共卫生方面的“紧急状态”分为两个级别。一个是“公众卫生紧急状态”，一个就是“全国紧急状态”。现在，奥巴马给了公众服务部部长凯瑟琳·西比莉斯更多更大的权力，去解决一些平时无法解决的问题。今年4月26日，甲型H1N1流感爆发初期，美国宣布进入“公共卫生紧急状态”。
死亡人数过千
美国疾病控制和预防中心公布的数据显示，全美50个州中，46个州新型流感大面积流行，死亡人数超过1000人，其中包括大约100名儿童。
现阶段，只有夏威夷州、康涅狄格州、新泽西州和南卡罗来纳州疫情较轻。
中心主任托马斯·弗里登23日在新闻发布会上介绍，迄今大约2万人因为感染新型流感入院接受治疗。他估计，“数百万美国人”已经感染这种新型流感。但由于不可能每一位病人都得到确诊，所以正确数字谁也不知道。但他说全国有超过20000人因此而接受住院治疗。
白宫8月警告，今年秋冬如果流感大爆发，美国将有大约一半人口可能会感染甲型H1N1流感，死亡人数可能达到9万人。
随着冬季来临，季节性流感也进入感染高峰期。疾病控制和预防中心发言人乔·基梅比认为，由于甲型H1N1疫情爆发，美国公众对季节性流感也非常关注。
他提醒，季节性流感也能致命，不可等闲视之。美国《华盛顿邮报》先前报道，先前每年流感季节，全美国平均大约20万人住院、3.6万人死亡。
疫苗供不应求
美国政府共向5家疫苗生产企业采购2.5亿剂疫苗，疾病控制和预防中心认为这一数量可满足国内需求。
美国全国性甲型H1N1流感疫苗接种5日开始，但疫苗生产滞后，生产数量远低于预期。疫苗数量严重短缺，拖慢接种进程。
与此同时，甲型H1N1流感疫苗的生产晚于预期。一些官员先前预计，10月中旬可向全国供应大约1.2亿剂疫苗。但疾病控制和预防中心说，截至23日，共获得大约1610万剂疫苗，其中1100万剂已经发往各州卫生部门。但可能无法实现年内生产出1.95亿剂疫苗的预定目标。
弗里登坦言，疫苗短缺让人非常头疼，“希望有更多疫苗……但眼下根本无法预计(疫苗今后生产情况)”。另外，也不可寄望疫苗生产速度大幅度提高。而美国卫生部门称，有信心最终生产出足够的疫苗。文/韩建军 高兴
综合新华社、《新民晚报》报道 RJ206
“任何时间宣布都不晚”
——洛杉矶甲型H1N1流感疫苗临时接种点见闻
加州洛杉矶郡第一批甲型H1N1流感疫苗注射服务从当时地间10月23日(北京时间10月24日)开始，11月8日结束。几乎每个城市有一个临战注射点(美国行政划分是从州到郡到市，市最小)10月24日是开放临时注射点最多的一天。
美国宣布进入全国紧急状态后，记者走访了洛杉矶郡的三个临时疫苗注射点。发现华人聚集地的临时疫苗注射点，人最多。
■圣盖布尔：马路封闭
圣盖布尔是一个华人聚集很多的市。当地警方为了今天的注射日，甚至把临时注射点门前的一条马路也封了。但是，周围三条街以外，就开始堵车。
现场人山人海，70%以上都是亚裔，其中有许多华人。大家蛇形排列在马路上，秩序良好。有资格接受第一批注射的人事先要取一个号。进入临时诊所后，他们先接受咨询，选择接受疫苗的方式，可以是肌肉注射，也可以是鼻腔注入。然后就是接种疫苗。
媒体除非特别许可，都不允许进入接种点。一位现场负责人说：“这也是为了你们媒体好。”
记者离开时，外面已经叫到近2000号了。
■林肯公园：排队人最少
洛杉矶市比较大，有许多临时注射点。在其中一个叫林肯公园的临时接种点，记者看到的人远不如之前在圣盖布尔市看到的人多，只有四五十人。
许多孩子在边上玩，他们的父母替他们排队。这里以墨西哥裔美国人与白人居多。一对刚刚注射疫苗的老夫妻告诉记者，他们以前得过季节性流感，所以这次特地来接种甲型H1N1流感疫苗。对于加州冬天比较温暖会减少得流感机会的说法，他们表示不敢认同。“这很难说，天气是一个原因，但得流感有许多因素。对于甲型H1N1流感来说，全国得病的几率都是相同的。”
■威弟尔：早准备没错
威弟尔市是一个以白人为主的住宅区。
这里人虽然不如圣盖布尔市那么多，但记者赶到时，也看到了长长的队伍，现场至少有200人。
带着一条狗的布兰达坐在树荫下的草坪下，她是陪丈夫来的。她的丈夫是一名老师，平时接触学生的机会比较多，所以他今天特地赶来这里注射。“他是职业需要，否则我们也不会来的。这病并不可怕，只是对小孩会影响比较大。”布兰达说，“没必要过度紧张。”
站在她旁边的是她的邻居大卫。大卫的太太与孩子也准备注射疫苗。“但我不。”原因是大卫之前已经注射过正常的流感病毒。“甲型H1N1流感就是流感的一种。治疗手段与其他流感是一样的。就是小孩子要小心一点。政府宣布全国紧急是不是有点晚？任何时候都不晚，因为病情是在不断发展的。早做准备总不会错的。”
一位工作人员说：“今天这里人比较多，可能与奥巴马宣布进入紧急状态有关。第一批接种是给最容易得病或者是最需要的人，第二批疫苗要等到11月中旬。谁也不知道当中这病会发展到什么程度，所以，有资格第一批接种的，都尽量赶在第一批完成。”(高兴)
最新进展
研究重归原点
美国科学家新近证实美国的猪也感染了甲型H1N1流感病毒。
■循环
美国《华盛顿邮报》25日报道了这样一种科学家的假想，或说担忧：甲型H1N1流感病毒由人直接传染给猪，与过去已知的猪流感病毒杂交，甚至与禽流感病毒杂交，尔后形成新病毒再重新感染人类。
今年夏季，在美国明尼苏达州商品展期间，美国明尼苏达州大学和爱荷华州立大学科学家证实，7头参展的猪感染甲型H1N1流感病毒。专家怀疑，这些猪感染甲型流感病毒的病毒源可能是患病的参观者。
明尼苏达州大学传染病研究与政策中心主任迈克尔·T·奥斯特霍姆说：“我们担心的是，(甲型H1N1)病毒是否会传染给猪，然后再由猪传染回人……问题是，病毒在猪体内会发生怎样的基因变化。”
科学家担心，人感染流感病毒会与猪流感病毒、甚至禽流感病毒混合产生新变种。这种新病毒可能具有原病毒不具有的特性，包括更强传染性、更快繁殖速度、对肺部损伤更大。更要命的是，人体免疫系统对新病毒一无所知。
■溯源
《华盛顿邮报》说，人类现阶段对甲型H1N1流感病毒的起源尚无所知。但有一点已经证实：这种现今已感染全球超过190个国家和地区的病毒最初是在一头猪的身上被发现的。
2006年，美国农业部位于爱荷华州的一座实验室从两家出现病猪的农场取样化验，结果发现病毒为猪流感病毒和禽流感病毒的混合体。这两家农场均从户外池塘取水喂猪，科学家怀疑这些水可能被野鸭携带的禽流感病毒污染。
■隔离
为防止循环感染发生的潜在可能，避免人与猪直接接触似乎是一种比较保险的办法。然而事实并非这么简单。
34岁美国人德文·肖特花费52.5万美元建造了一座封闭式养猪场。猪仔购自同一地方，在饲养场内封闭饲养6个月后送入屠宰场。
在现代化养猪过程中，饲养员进出养猪场前需洗澡、换上全封闭式防护服，有时还需要戴上橡胶手套和口罩。猪饲料则由卡车运送至养猪场外，然后由传送带送入场内，整个过程全机械化。饲养员只需一天两次进入养猪场内检查每个环节是否运行正常。即便如此，猪还是有可能感染流感病毒。
2006年的一项调查显示，美国58%的养猪场中至少有一头猪体内存在流感病毒抗体。
■回归
现在，不少科学家又重新燃起研究猪流感病毒的兴趣。在已经被发现的病猪体内，科学家同时采集到了人流感、猪流感和禽流感的病毒基因片段。
下一步，病毒基因的变异和杂交成为最大的担忧。而跨物种间的病毒交叉感染则可能使疫情进一步扩大。
由此，美国科学家在研究人类感染甲型H1N1流感的同时，也开始俯身为猪体检，希望获得更多有关病毒的信息。
唐志强 (新华社供本报特稿)
来源：北京日报