河南商城仍拒绝公布蜱虫咬人致死者名单

被死亡阴影笼罩的人们

在商城县鲇鱼山乡下马河村委会门口，村委会委员周世海说，下马河村一共有3人死亡：分别是曾泽平、罗林英以及季德芳。

“先是婆婆被蜱虫叮咬不治，接着又是自己和儿子先后患病!”黄菊说，自己在村里成了不待见的人。“没人和自己说话，小孩子们一见到自己就跑，躲得远远的，担心被传染。”

商城县疾病控制中心主任余芳告诉记者：“目前可以基本确定，人与人之间不传染。”商城县人民医院医务科科长王卫给记者提供的一份关于《人粒细胞无形体病防控问答》的材料称：与人粒细胞无形体病危重患者密切接触、直接接触病人血液等体液的医务人员或其陪护者，如不注意防护，也有感染的可能。

但事实上，由于宣传的缺少和信息的不畅通，村民们依然谈蜱色变。

由于担心家里的情况，在上海打工的曾宪伟于今年6月份从上海回到了村里，“担心家人中招，我回来总要好一点。”

陶泽学此前在西安打工。“听说村里有人陆续得怪病死了，焦心啊，在外面实在呆不住了，十几天前赶回来的。”

与此同时，不少妇女亦选择了进城打工。“一方面是生计所需，一方面是实在担心再被蜱虫咬到!”黄菊现在就在商城县城的一个建筑工地上扎钢筋。

岳昌宇的妻子曾泽平在治疗中，先后被医院按照感冒、精神病和脑膜炎诊断，前后花费了4万多元。“妻子生前喂了20多头猪，3个孩子2个在读书，1个辍学在家务农。看病就花掉了整个家底。还好，参加的农村合作医疗报销了一部分。”事实上，凶猛的蜱虫已经实实在在改变了这个家庭的生活现状。

岳昌宇说，猪都卖掉了。家里就78岁的老娘在做饭，自己还得苦钱供孩子上学并维持家里的生计。“现在开个车子搞运输!”

记者注意到，为减轻农民负担，河南省卫生厅已经批准将治疗无形体病的首选药物强力霉素纳入信阳市新农合报销补偿范围，以保证首选治疗药物强力霉素早期、足量使用，确保治疗效果。

调查中，前述多位死者的家属称，至今未有信阳或者商城县有关部门的工作人员上门了解情况。

死者的家属称，因为参加了新农合，报销医药费的时候，病历都交给了各个医院的农合办。

在下马河村陶泽学家门口，一堆板栗和花生旁边，还有一双水鞋。“上山下地的时候要穿的，得全副武装。”陶泽学说，上山的时候，会穿长袖和长裤。袖口和裤管的位置，都会用东西扎起来，防止被蜱虫叮到。

余集乡吴德正去世后，他的儿子吴玉涛饱受压力和煎熬：因为吴德正刚开始在儿子吴玉涛的诊所，也是被按照感冒来诊疗的。

由于不断遭遇乡邻们的非议，记者赶到前，吴玉涛夫妇已经拒绝了多家媒体的电话采访。吴玉涛的妻子说，我们也不知道这是蜱虫咬的，老爷子去了，我们也很难过。

恐惧、悲伤、后悔、压力，各种情绪交织下的商城县多个村庄，呈现出来的是一种复杂的悲情场景。

还在持续的咬人事件

商城县针对类似症状患者唯一的定点医院是商城县人民医院。

9月10日下午，在商城县人民医院隔离病区121房间，记者见到了53岁的村民杨孔芬，她是伏山乡人。

她的丈夫彭仁广说，9月5日的时候，杨孔芬出现了发烧症状。开始被村里的赤脚医生误诊，当成了感冒，一直在挂水，但烧一直退不下去，9月9日到的县医院。

商城县人民医院内一科副主任医师鲍发应告诉记者，此例是新发病例。据病人陈述，入院前全身肌肉酸痛，有发烧情况。此前有被蜱虫叮咬过的历史。经过卫生部专家的会诊，现在已经确诊是无形体病。

商城县人民医院医务科科长王卫对记者称，9月8日病人杨孔芬到的时候，他们就有点怀疑。后卫生部的专家会诊后，最后确诊。“按照卫生部印发的《人粒细胞无形体病预防控制技术指南》，服用药物后，现在病人精神开始好转，现在烧已经退下去了。”

彭仁广捋起妻子右边的袖子，指着胳膊上的一个红色小点介绍说：“蜱虫叮咬的就是这个位置。”

记者观察到，杨孔芬侧身躺在病床上，表情痛苦，但人比较安静，一言不发。

“同样被蜱虫叮咬，为什么有的会死亡，有的则抢救了过来?”鲍发应说，个体有差异，有的敏感，有的不敏感。有的病人，本来看起来情况不是多重，但是会朝重的方面发展，确诊抢救的时机就很重要。

鲍发应说，蜱虫一直存在于中国的丘陵地区，只有带病原体的蜱虫叮咬了人后，才会发病。

据悉，早在2008年2月份，卫生部就针对无形体病印发了《人粒细胞无形体病预防控制技术指南》，以提高医务人员对人粒细胞无形体病的认识和控制。

鲍发应告诉记者，在卫生部印发操作规范之后，病人入院后，凡是符合“有明确的蜱虫叮咬史;临床上有头疼、发热、腹泻、恶心、呕吐等症状;白细胞和血小板数量减少”等特征的，都会考虑无形体病，这是一个基本的判断。

在调查中，鲇鱼山乡下马河村前湾组村民曾泽平，火庙组村民季德芳两名死者的家属称，两名死者生前均有前述症状。

“那为何指南出台后还有多例符合判断依据的病人在县医院治疗时，按照白血病、感冒等看的病呢?”面对记者的疑问，鲍发应并未回应。现在，虽然关于疑似无形体病的培训在村医中展开，但很多村民仍对此病感到陌生，并害怕。

死者名单不公开遭质疑

9月10日下午3点左右，刚刚赶到商城县的卫生部专家，在商城县政府4楼会议室调查了解“发热伴血小板减少综合征”有关情况，并听取当地的情况汇报。

十几名来自全国各地的记者闻讯后赶到，希望能够采访当地官方和卫生部专家。但几分钟后，见记者不愿意离去，汇报终止。专家组随即去医院和疾控部门了解情况。

在此间隙，记者见到了商城县疾控中心的主任余芳。此前余芳在接受新华社记者采访时称，“今年1月—9月8日，我们共向上级直报了120例病例，其中 1例死亡。商城县今年有1例死亡病例，死者名叫吴德正，是一名乡村医生。”在接受询问时，余芳再次向记者确认了病例报告的情况。

但记者调查发现，除了吴德正，商城县至少还有雷呈华(女，伏山乡枫树村农民)和龚正成(鲇鱼山乡庙岗村农民)两名死者，没有经商城县疾控中心上报。昨日，两家家属都向记者提供了书面证据。同时，雷龚两人的家属都对官方公布的数据表示质疑，认为明显存在瞒报情况。“我妈明明被确诊为无形体病，说是虫子咬的，为什么现在又不是了?”雷呈华的女儿丁保玉说。

商城县人民医院7月18日的一份心电图申请单显示，雷呈华被初步诊断为“发热伴血小板减少综合征”(无形体病的新称呼)。同一天，信阳154医院签署的一份《新型农村合作医疗住院把关审验表》显示，雷呈华的确(拟)诊病种为“人粒细胞无形体病”。

家属称，雷呈华从商城转院后，死于信阳。在确认商城县没有上报该死亡病例的情况下，家属希望获知信阳市疾控中心有无上报。

另一名死者龚正成的家属，向记者提供了龚在商城县人民医院的部分病历。其中，《住院病案首页》显示，龚正成的出院诊断为“发热兼血小板减少综合征”，出院情况为“未愈”。龚正成的堂兄龚正现讲，龚在被误诊为感冒，挂了数天的吊针后，于7月2日晚被拉到商城县人民医院，至半夜，家属被告知龚已不治。事后，该病例并未被商城县疾控中心上报。

商城县人民医院一位副院长解释道，他们确诊“发热伴血小板减少综合征”的患者后，会第一时间上报，如无力治疗，则会建议家属转院。如果患者出院回家后死亡，则不归医院上报，“属于其他部门的职责”。

就病例数和死亡人数的质疑，商城县疾控中心主任余芳解释道，部分死者的死因并非无形体病，是家属误解了病因。而且，有的病人死在家里，死因不明;有的虽是疑似病例，但死在信阳的医院，都不属于商城县的网络直报范围。

但《新京报》9月8日的报道却指出：据信阳市卫生局一位内部人士透露，信阳市政府曾经研究过如何宣传该病。“今年4月份，市长专门听取了卫生系统的汇报，最后领导得出结论，在病原体和传播途径尚未弄明白的情况下，大规模宣传容易造成群众恐慌，产生不稳定因素。”伏山乡主管政法的一位乡领导说，政府之所以没有公开蜱虫疫情，是维稳需要，“怕引起进一步恐慌，更何况病毒此时还未知”。

记者接触过的多位村民表示，当地只有公布住院病例和死亡人员名单，他们心里的疑问才能消除。

中国法学会会员、江苏茂通律师事务所主任刘茂通表示，卫生行政主管部门面对突发卫生公共事件，有义务及时公布并且采取有效的预防、治疗、善后等措施。

“作为无形体病，在卫生部的指南印发后，卫生治疗机构如果没有对症治疗，导致延误治疗，最终造成患者死亡，那么有关卫生机构的行为就涉嫌构成医疗事故，应当对因此造成的后果承担法律责任”，刘茂通律师建议死者家属收集有关的病例等证据，直接到法院提起民事诉讼，要求责任单位承担民事赔偿责任。

面对律师的建议，刚刚失去了妻子的岳昌宇称，自己正有打官司的考虑。他的打算是，最近跑一遍此前妻子治疗过的几家医疗机构，调取病历资料，为打官司做好准备。“如果早知道是蜱虫咬的，医生也治得对的话，说不定我老婆就不会死，我得为她讨个说法。”

最新消息

卫生部分析蜱虫样本

最快一周出结果

昨日，吉林省病原微生物领域专家陈启军已经抵达北京卫生部国家实验室，对采集到的蜱虫样本进行DNA检验。陈启军介绍，确认蜱携带的病原体后，就可对患者对症治疗。

陈启军说，此次检验的蜱有两种，一种是卫生部调查组从河南采集的140多只活蜱，一种是在辽宁省采集的活蜱。

陈启军说，昨日这两种蜱已经送到北京卫生部国家实验室。他晚上到达后，将和国家实验室的顶级专家一起，研究检测方案，随后将立即对两地的蜱进行检测。

“对蜱的检测，主要是进行微生物核酸物质检测。”陈启军介绍，专家对活蜱进行微生物核酸物质检测，就是要对蜱进行DNA和RNA检测。检测出结果后排序，与基因库的病原进行比对分析，确认蜱携带的病原体后，可对患者对症治疗。

陈启军表示，如果顺利的话，估计在一周内能出检测结果，“检测结果能否用于治疗被蜱叮咬的伤者，目前还不好说。”